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耳鼻咽喉头颈外科成功完成一例外伤性气管-食管瘘伴甲状腺裂伤修复术

耳鼻咽喉头颈外科成功完成一例外伤性气管-食管瘘伴甲状腺裂伤修复术

  • 分类:医疗技术
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2022-01-11 09:41
  • 访问量:

【概要描述】耳鼻咽喉头颈外科 成功完成一例外伤性气管-食管瘘伴甲状腺裂伤修复术      近期,我院耳鼻咽喉头颈外科接到急救部电话,急诊抢救室接诊了一名82岁高龄的颈部刀刺伤引起的多发穿刺伤病人,患者颈部开放性外伤,气管断裂,创面深度不详,大量出血。耳鼻咽喉头颈外科值班医生王海峰医师急会诊后考虑患者颈部气管断裂并累及甲状腺可能,急诊收入科室行手术探查。    经过快速术前准备后患者被送入手术室,头颈组组长陈香主治医师带领王惠曦医师立即查看患者,患者颈部仍有持续渗血,同时颈部、胸壁、腋窝可扪及明显捻发感,考虑皮下气肿形成。患者伤情复杂,陈香主治医师决定立即行手术探查。在麻醉科配合下患者麻醉,打开患者切口后即可见患者颈前静脉断裂,持续渗血,甲状腺峡部断裂,第4-5气管软骨完全横断累及气管膜部,探查可见气管食管穿通伤,继续探查双侧气管食管沟,见患者喉返神经完整无断裂。    考虑到患者高龄,如不立即行手术修补气管食管瘘,将进一步引起纵膈感染,危及患者生命。在陈香主治医师带领下,科室头颈组医师团队立即为患者行了颈气管重建+气管食管瘘修补+甲状腺修补缝合及喉返神经探查术。术后患者即拔管返回耳鼻咽喉头颈外科病房,复查颈胸部CT见气管无狭窄,吻合良好,患者呼吸通畅无咯血、呼吸困难、声嘶等表现。患者经留置胃管7天拔出后可自主进食,目前已痊愈出院。    近几年来,耳鼻咽喉头颈外科已完成了大量颈部复杂外伤及颈部多间隙脓肿等危急重症患者的救治,患者均愈合良好。同时,科室除开展喉-下咽恶性肿瘤、甲状舌管囊肿等的治疗外,还对颈部多发外伤、脓肿及甲状腺疾病均有较好的救治能力。   复查CT下见气道无狭窄,愈合良好

耳鼻咽喉头颈外科成功完成一例外伤性气管-食管瘘伴甲状腺裂伤修复术

【概要描述】耳鼻咽喉头颈外科

成功完成一例外伤性气管-食管瘘伴甲状腺裂伤修复术

 

   近期,我院耳鼻咽喉头颈外科接到急救部电话,急诊抢救室接诊了一名82岁高龄的颈部刀刺伤引起的多发穿刺伤病人,患者颈部开放性外伤,气管断裂,创面深度不详,大量出血。耳鼻咽喉头颈外科值班医生王海峰医师急会诊后考虑患者颈部气管断裂并累及甲状腺可能,急诊收入科室行手术探查。

   经过快速术前准备后患者被送入手术室,头颈组组长陈香主治医师带领王惠曦医师立即查看患者,患者颈部仍有持续渗血,同时颈部、胸壁、腋窝可扪及明显捻发感,考虑皮下气肿形成。患者伤情复杂,陈香主治医师决定立即行手术探查。在麻醉科配合下患者麻醉,打开患者切口后即可见患者颈前静脉断裂,持续渗血,甲状腺峡部断裂,第4-5气管软骨完全横断累及气管膜部,探查可见气管食管穿通伤,继续探查双侧气管食管沟,见患者喉返神经完整无断裂。

   考虑到患者高龄,如不立即行手术修补气管食管瘘,将进一步引起纵膈感染,危及患者生命。在陈香主治医师带领下,科室头颈组医师团队立即为患者行了颈气管重建+气管食管瘘修补+甲状腺修补缝合及喉返神经探查术。术后患者即拔管返回耳鼻咽喉头颈外科病房,复查颈胸部CT见气管无狭窄,吻合良好,患者呼吸通畅无咯血、呼吸困难、声嘶等表现。患者经留置胃管7天拔出后可自主进食,目前已痊愈出院。

   近几年来,耳鼻咽喉头颈外科已完成了大量颈部复杂外伤及颈部多间隙脓肿等危急重症患者的救治,患者均愈合良好。同时,科室除开展喉-下咽恶性肿瘤、甲状舌管囊肿等的治疗外,还对颈部多发外伤、脓肿及甲状腺疾病均有较好的救治能力。

 

复查CT下见气道无狭窄,愈合良好

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耳鼻咽喉头颈外科

成功完成一例外伤性气管-食管瘘伴甲状腺裂伤修复术

 

   近期,我院耳鼻咽喉头颈外科接到急救部电话,急诊抢救室接诊了一名82岁高龄的颈部刀刺伤引起的多发穿刺伤病人,患者颈部开放性外伤,气管断裂,创面深度不详,大量出血。耳鼻咽喉头颈外科值班医生王海峰医师急会诊后考虑患者颈部气管断裂并累及甲状腺可能,急诊收入科室行手术探查。

   经过快速术前准备后患者被送入手术室,头颈组组长陈香主治医师带领王惠曦医师立即查看患者,患者颈部仍有持续渗血,同时颈部、胸壁、腋窝可扪及明显捻发感,考虑皮下气肿形成。患者伤情复杂,陈香主治医师决定立即行手术探查。在麻醉科配合下患者麻醉,打开患者切口后即可见患者颈前静脉断裂,持续渗血,甲状腺峡部断裂,第4-5气管软骨完全横断累及气管膜部,探查可见气管食管穿通伤,继续探查双侧气管食管沟,见患者喉返神经完整无断裂。

   考虑到患者高龄,如不立即行手术修补气管食管瘘,将进一步引起纵膈感染,危及患者生命。在陈香主治医师带领下,科室头颈组医师团队立即为患者行了颈气管重建+气管食管瘘修补+甲状腺修补缝合及喉返神经探查术。术后患者即拔管返回耳鼻咽喉头颈外科病房,复查颈胸部CT见气管无狭窄,吻合良好,患者呼吸通畅无咯血、呼吸困难、声嘶等表现。患者经留置胃管7天拔出后可自主进食,目前已痊愈出院。

   近几年来,耳鼻咽喉头颈外科已完成了大量颈部复杂外伤及颈部多间隙脓肿等危急重症患者的救治,患者均愈合良好。同时,科室除开展喉-下咽恶性肿瘤、甲状舌管囊肿等的治疗外,还对颈部多发外伤、脓肿及甲状腺疾病均有较好的救治能力。

 

复查CT下见气道无狭窄,愈合良好

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