精准“导航”，质控“前移”——我院医学检验科开展2025下半年POCT全覆盖质量督查

为进一步规范床旁检测（POCT）项目的临床应用，全面提升即时检验结果的准确性与可靠性，筑牢医疗质量安全防线，加强POCT质量管理，2025年11月17日，医学检验科在医务部和床旁POCT领导小组办公室的组织统一部署下，开展2025年下半年POCT专项督导检查工作，覆盖全院所有临床POCT科室。

POCT技术以其快速、便捷的优势，在危急重症的快速诊断与病程监测中发挥着不可或代的作用。但存在操作地点分散、人员流动性大，非专业性等特点。因此，持续的、高标准的督导是确保其结果与医学检验科中心实验室质量同质化的关键一环。本次督导由医学检验科李紫微主任、涂伟副主任、及各亚专业组骨干12人组成6个督导检查小组（包括高新区院区）参与本轮督导。检查人员在督导前均开展了同质化培训，本次督导重点围绕以下五个方面：一是核查获批项目与实际开展项目是否一致；二是核查试剂出入库记录；三是核查项目的质控情况；四是核查项目的报告方式、危急值报告制度和流程；五是核查室间质评的参与情况。

督导发现：经过多轮次的院内POCT相关培训和督导，各临床科室POCT总体运行规范，逐步建立了较为规范的质量管理体系，在试剂管理、人员培训、室内质控、室间质评等方面都取得初步成效，管理日益规范。但依然存在如血糖室内质控靶值累积不知道怎么计算；记录模板不一致；血糖试剂批号较多，新旧批号试剂交替使用；检验报告虽整合到病历系统但无POCT标识；部分报告漏发；部分项目依然采用热敏打印纸报告模式等问题。针对在检查中发现的问题，现场给与相应临床科室针对性指导意见，针对普遍性问题讲开展专业培训，持续提升临床POCT的业务能力。

POCT督导工作是医院深化质量管理内涵、保障患者安全的重要举措，后续医学检验科将积极配合医务部切实做好临床POCT的定期督导，实现质量管理关口迁移，助力院内POCT规范管理，保障患者安全，进一步优化全院POCT质量管理网络，推动我院的精准医疗水平迈上新台阶。