普外科顺利切除巨大腹膜后神经鞘瘤一例

　　一位老年女性患者因腹部饱胀不适就诊于我院，初步考虑为腹腔肿瘤收住我院普外科。经积极完善腹部CT等相关检查后，发现患者中上腹有一直径十余厘米的肿瘤，与胰腺、胃、左肾、脾动脉等多个重要脏器关系密切。普外科主任徐金明多次请我院泌尿外科、麻醉科、肝胆外科等进行病例分析及术前讨论，主要对患者诊断、手术方式、手术风险、术中处理及术后管理等多方面问题进行讨论。

　　在经过充分的术前准备后，普外科蔡丰波副主任医师带领王瓯越等医生对患者行腹腔镜探查、腹膜后肿瘤切除术。术中发现肿瘤来源于腹膜后，肿瘤将脾动静脉、胰体尾、肠系膜下静脉完全推向前方，压迫左肾动静脉使其呈弧形紧密包绕肿瘤。肿瘤压迫左肾上级使其变形萎缩，与腹主动脉粘连紧密，血供亦来自腹主动脉。术中予以充分保护肿瘤周围肾脏等重要脏器，在泌尿外科肖卫忠副主任医师协助下完整切除肿瘤。病理结果回报为神经鞘瘤。患者术后经积极治疗，恢复良好，手术切口拆线后顺利出院。现患者术后一个月，已基本恢复正常的日常生活，随访中对我院的医疗技术水平大加赞赏。

　　充分的术前准备是手术安全的保障，扎实的手术技术是手术成功的前提。今后，普外科将不断提高医疗技术水平，开拓创新，迎难而上，为更多患者的健康保驾护航。