医保办开展骨科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科一对一的新物价政策解读与培训简报

为进一步加强医务人员对新的医保政策及物价标准的理解，规范医疗服务价格项目收费管理，医保办自5月21日至5月26日分别到骨科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科，联合手术室开展一对一的骨骼肌肉系统、眼科、耳鼻喉科的医疗服务项目价格及医保支付政策解读培训。本次培训由医保办组织，临床科室医务人员参加，培训取得圆满成功。

骨骼肌肉系统医疗服务价格项目与医保支付政策专题培训

为贯彻落实2026年5月15日起正式执行的，重庆市医疗保障局《关于规范眼科类、呼吸系统类、骨骼肌肉系统类和疝、甲乳类等四类医疗服务价格项目及医保支付政策的通知》（渝医保发〔2026〕7号）的文件精神。2026年5月21日医保督导员余婷婷在骨科学习室，针对本次对骨骼肌肉系统类医疗服务价格项目政策的调整开展培训学习，骨科和手术室工作人员参加。余婷婷解读本次调整的骨科手术、治疗、康复等项目的价格标准，对服务产出、价格构成、计价说明等特殊内容进行了学习指导。明确了各项医疗服务项目的医保支付类别，列出限制支付条件及不予支付的情形，并对常见问题进行了答疑。并强调了收费与医保结算的规范性要求，包括手术记录与收费清单一致性、耗材编码匹配等。参会人员踊跃提问，医保办况小容和赵显为办赵老师对现场手术室及骨科提出的问题进行了现场答疑。

耳鼻喉科系统医疗服务价格项目与医保支付政策专题培训

为贯彻落实2026年6月15日正式执行的，重庆市医疗保障局《关于规范耳鼻喉科、心血管系统类、体被系统等三类医疗服务价格项目及医保支付政策的通知》（渝医保发〔2026〕10号）的文件精神。我院医保办于5月22日组织耳鼻咽喉头颈外科、手术室开展专题培训，确保临床准确理解并准确执行新政策。

本次培训由医保办主任况小容讲授，对通知文件的主要精神进行系统传达，对耳鼻喉科医疗服务价格项目进行了规范整合，梳理本次新增项目及停用旧项目情况。详细解读了耳鼻喉科常见检查治疗及手术项目的物价及医保支付相关政策。强调科室认真学习，医护人员全面解读其服务产出、价格构成与医保结算限制条件。会后由医保办主任况小容和赵显为进行了现场答疑。

眼科医疗服务价格项目与医保支付政策专题培训

为贯彻落实2026年5月15日起正式执行的，重庆市医疗保障局《关于规范眼科类、呼吸系统类、骨骼肌肉系统类和疝、甲乳类等四类医疗服务价格项目及医保支付政策的通知》（渝医保发〔2026〕7号）的文件精神。我院医保办在眼科学习室对眼科医护人员开展专题培训，由医保督导员余婷婷对本次政策调整进行了详细讲解，梳理眼科常见检查治疗项目（如视力检查、眼压测量、验光、眼底检查、白内障手术、青光眼手术、玻璃体切除术等）的服务产出、价格构成、收费限制、医保支付等相关政策标准。物价室赵显为老师对眼科医护人员存在的疑惑进行了现场的答疑。

通过近日开展一对一的专科政策培训，骨科、眼科、耳鼻咽喉头颈外科、手术室的医护人员对新的医疗服务项目价格及医保支付政策有了更为系统掌握，进一步明确了骨科临床收费中的重点环节与风险点，增强了规范收费的意识和能力。一致认为，将以此次为契机，更加认真地学习与掌握立项指南，落实医保物价政策，规范专科的检查、治疗、手术以及相关耗材等项目的收费行为，杜绝串换项目、重复计费等违规情形，切实做到合理收费与结算，为患者提供更加透明、公正的医疗服务。

下一步，医保办将持续强化新的医保物价政策的培训与监督工作，定期开展科内自查自纠和专项抽查，保障医保基金安全、高效、可持续运行，为医院高质量发展筑牢基础。